関節可動域調練の大原則は、「1日2回、朝、タ、関節を3回ずつ、疼痛が起きない範囲で、可動域いっぱいに動かすこと」です。

関節拘縮がすでに生じてしまっている場合は、「ストレッチなどの他動的関節可動域調練を最低1日2回行う」です。

筋力増強訓練の大原則は、「毎日最大筋力の 40～50%の抵抗運動を行う」です。

たとえば肘を曲げる力が最大 10 kgであると仮定すると、筋力アップのためには4～5g以上の抵抗を加える必要があります。

このような大原則から考えると、週1～2回の訪間時だけのリハビリは効果がなく、意味がないことになってしまいます。

週1～2回の訪問リハビリは、やり方によっては、大変有意義なものになりえますし、逆に全く意味のないものになってしまうこともあるのです！

①リハビリはお休みする
②動作のリハビリはやめて、軽いマッサージをする
③まず痛みの評価をする

正解は何番でしょう?

実は、

正解は全部なのです！

✔本人が痛くて休みたいといっているときにリハビリを強要すると、人間関係がわるくなり、「もう来ないでくれ」と言われてしまう可能性があります。ですので、

→休みたい時にはお休みをして良いのです。

✔体みたいという希望を尊重しつつ、 代わりの身体的なサービスを提供する。
→在宅リハビリの幅が広がってよい

✔腰をトントンと軽く叩きながら、「休みたい」という理由をさぐる

→本人の気分的なもので、やる気になれないこともあるものです、そのような場合には無理をせずに安心してもらって、今日は軽めに別のことをしてみよう！と提案するのもよいのです。